Может ли гипс для лечения перелома запястья у пожилых людей быть таким же хорошим, как операция?

Last Updated on 31.03.2021 by Perelomanet

Переломы запястья — один из самых распространенных типов переломов. Бремя травм и стоимость переломов запястья во всем мире значительны, а хирургическое лечение является популярным методом лечения без убедительных подтверждающих доказательств.

Исследование CROSSFIRE показало, что хирургическое лечение перелома запястья (ладонно-фиксирующие пластины) не дает клинических преимуществ в отношении боли и функциональности через 12 месяцев по сравнению с нехирургическим лечением (иммобилизация гипсовой повязкой).

«Переломы запястья очень распространены у пожилых пациентов, и существуют значительные различия в лечении с ростом использования хирургического лечения за последние два десятилетия — возможно, эти распространенные травмы излишне лечатся ненужными хирургическими вмешательствами», — говорит Эндрю Лоусон, ведущий специалист. научный сотрудник Центра ортопедических исследований Whitlam и доктор философии. кандидат в Клиническую школу Юго-Западного Сиднея, UNSW.

«Наши результаты должны побудить практикующих врачей внимательно рассмотреть показания к хирургическому лечению этих пациентов», — говорит г-н Лоусон.

Исследование CROSSFIRE — это крупнейшее и наиболее тщательное клиническое исследование подобного рода, в котором приняли участие более 300 пациентов старше 60 лет из 19 больниц в Австралии и Новой Зеландии.

В исследовании сравнивали два наиболее распространенных метода лечения перелома запястья — безоперационное лечение с иммобилизацией гипсовой повязкой и хирургическое лечение с использованием пластинки для фиксации ладоней. Стоимость хирургического лечения оценивается в 10 раз дороже.

В Австралии ежегодные прямые затраты на переломы запястья оцениваются более чем в 130 миллионов австралийских долларов, а в США только Medicare в 2007 году выплатила 170 миллионов долларов в виде выплат в связи с переломами запястья для пожилых пациентов.

«Эти результаты добавляют важные новые доказательства лечения переломов запястья у пожилых людей — если они будут реализованы на практике, они могут принести существенные выгоды в виде экономии за счет избежания ненужных операций у пожилых людей», — говорит профессор Ян Харрис, соавтор из Ingham Институт прикладных медицинских исследований UNSW.

Частота переломов запястья наиболее высока среди пожилых людей из-за остеопороза и повышенного риска падений.

«Сейчас необходимо обеспечить, чтобы эти результаты использовались в клинических руководствах во всем мире, чтобы было меньше вариаций в лечении, и, что важно, лечение, основанное на фактических данных, могло быть доступно для всех пациентов, особенно уязвимых групп населения, таких как пожилые пациенты и люди, живущие в условиях ограниченных ресурсов. » , — говорит профессор Ребекка Айверс, соавтор и руководитель Школы здоровья населения UNSW.

Оцените статью
PerelomaNet.ru
Задайте вопрос