Польза и риск рентгеновской диагностики

Last Updated on 26.02.2021 by Perelomanet

Рентгенодиагностика выбирается врачом, когда другие процедуры, такие как лабораторные исследования, УЗИ или эндоскопия, не позволяют поставить точный диагноз. Рентгенодиагностика часто является первой процедурой, на которую можно записаться на сайте https://okbtver.ru/napravleniya/rentgenodiagnostika/, позволяющей или подтверждающей диагноз или уточняющей результаты.

Следующие примеры иллюстрируют значение, которое может быть присвоено рентгенодиагностике в отдельных случаях:

  • Надежная диагностика перелома кости и проверка правильности вправления переломных вывихов.
  • Выявление травмы головы после несчастного случая при подозрении на внутричерепное кровотечение.
  • Своевременная диагностика суженных кровеносных сосудов, например суженных коронарных сосудов, с помощью ангиографии, что снижает риск инфаркта миокарда с помощью соответствующего вмешательства, такого как расширение суженного сосуда, под рентгеноскопическим контролем.
  • Раннее выявление рака груди у женщин в рамках программы маммографического обследования .

Радиационный риск

В большинстве случаев рентгенологические исследования предполагают очень низкие дозы. Однако для диапазона низких доз нельзя проверить достоверную информацию о риске радиации. Для практических целей радиационной защиты в качестве меры предосторожности предполагается, что каждое рентгеновское обследование связано с определенным, хотя и низким, радиационным риском. Это потому, что в радиационной защите консервативно предполагается, что не существует пороговой дозы, ниже которой радиационный риск равен нулю. Кроме того, часто предполагается наличие пропорциональной зависимости между дозой и риском рака (так называемая линейная непороговая гипотеза (LNT)).

Радиационный риск и возраст

При оценке радиационного риска необходимо также учитывать, что большинство всех рентгенологических исследований проводится пациентам пожилого возраста. Это особенно верно для процедур, требующих больших доз , таких как компьютерная томография .

Радиационный риск сильно зависит от возраста, он — при одинаковой дозе — ниже для пожилого человека, чем для молодого человека. Также необходимо учитывать, что, в частности, тяжелобольные пациенты проходят большее количество обследований. Ожидаемая продолжительность жизни этих пациентов обычно ограничена и, следовательно, короче латентного периода рака, вызванного радиацией.

Как снизить медицинское облучение

  • Избегайте ненужных рентгеновских обследований: рентгеновское обследование полезно только в том случае, если результат может предотвратить или подтвердить подозреваемый диагноз, или если он может повлиять на варианты лечения.
  • Оптимизация дозы: большинство видов рентгеновских исследований стандартизированы. Каждое обследование должно быть оптимизировано в соответствии с принципами радиационной защиты . Поскольку предельные дозы могут снизить диагностическую пользу, в настоящее время на международном уровне рекомендуется не устанавливать предельные дозы для пациентов, проходящих радиологическое обследование. Тем не менее, врачи должны проводить каждое обследование таким образом, чтобы облучение пациента было как можно более низким. В качестве руководства Федеральное управление по радиационной защите составляет и публикует диагностические контрольные уровни, которые, как правило, не следует превышать при стандартных обследованиях пациентов с нормальным весом.
  • Обоснование: рентгенологическое обследование оправдано, если пациенту приносит значительную пользу от обследования и по сравнению с этим лучевой риск невысок. Согласно немецкому постановлению о рентгеновских лучах, необходимо провести тщательную оценку риска для здоровья. Это обоснование должно выполняться врачом-специалистом.
  • Альтернативные методы визуализации: каждый пациент должен конкретно спросить, почему необходимо рентгеновское обследование и можно ли применить альтернативные диагностические процедуры, например, ультразвуковое обследование или магнитно-резонансную томографию.
  • Карточка записи рентгеновского снимка: Медицинские учреждения или учреждения, выполняющие рентгеновскую диагностику, обязаны иметь под рукой (карточку записи рентгеновского снимка и предлагать ее своим пациентам.
Оцените статью
PerelomaNet.ru
Задайте вопрос