Last Updated on 08.12.2020 by Perelomanet
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава с помощью роботов может обеспечить точное позиционирование компонентов и, согласно результатам, связано с низкой частотой вывихов, особенно при использовании заднебокового доступа.
Андреа Марковиги, доктор медицинских наук, и его коллеги разделили 1059 пациентов, которым была проведена роботизированная THA, на группы в зависимости от того, подвергались ли они прямому переднему, прямому латеральному или заднебоковому доступу .
«Во всех случаях выполнялся один и тот же хирургический процесс с использованием техники бедренной кости в первую очередь, и была предложена целевая зона комбинированной антеверсии от 25 ° до 45 °», — сказал Марковиджи в своей презентации на Международном технологическом обществе в области артропластики. Серия вебинаров.
Marcovigi отметил, что пациенты имели значительно более высокое среднее значение комбинированного варианта с задне-боковым доступом, что в основном продиктовано положением ножки, по сравнению с латеральным и передним доступом. По словам Марковиги, у трех пациентов был вывих.
«Два случая были посттравматическими и произошли у пациента, получавшего передний доступ, и у пациента, получавшего задне-боковой доступ», — сказал Марковиги. «Единственный атравматический случай произошел у пациента, получавшего задне-боковой доступ».
Когда исследователи сравнивали случаи вывиха на основе расположения чашечки, Марковиги отметил, что у пациента с атравматическим вывихом была комбинированная версия ниже предполагаемой цели безопасной зоны Левиннек. По словам Марковиджи, пациенты, которым выполнялись заднебоковой и передний доступ, имели одинаковую частоту вывихов. Он добавил, что имплантаты, расположенные внутри безопасной зоны Левиннек, имеют более высокую частоту вывихов.
«Наконец, была проведена оценка соблюдения комбинированной версии безопасной зоны», — сказал Марковиджи. «Фактически, безопасная зона комбинированного варианта строго соблюдалась только для задне-бокового доступа».