Внезапная сердечная смерть с большей вероятностью упадет у ВИЧ-инфицированных

Last Updated on 24.06.2021 by Perelomanet

У людей, инфицированных ВИЧ, более чем в два раза больше шансов умереть от внезапной сердечной смерти (ВСС) по сравнению с населением в целом, и у них с большей вероятностью будет сердце, пораженное фиброзом, фактором, который может играть роль в повышении их восприимчивости к ВСС. согласно новым результатам исследования Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

Кроме того, исследование показало, что треть внезапных смертей среди ВИЧ-инфицированных, первоначально связанных с сердечными причинами, была вызвана передозировкой наркотиков, при которой не было очевидных доказательств употребления наркотиков на месте происшествия.

Результаты, опубликованные 17 июня 2021 года в Медицинском журнале Новой Англии (NEJM), являются последними из исследования Postmortem Systematic InvesTigation of Sudden Cardiac Death (POST SCD), в котором изучались случаи неожиданной внезапной смерти в Сан-Франциско с 2011 по 2016 г.

POST SCD является детищем Zian H. Tseng, MD, MAS, кардиолога-электрофизиолога и профессора медицинского факультета UCSF. Главный исследовательский интерес Цзэна состоит в обнаружении генетических, молекулярных или других факторов риска внезапной сердечной смерти — основной причины смерти от сердечных заболеваний — которые можно использовать для прогнозирования того, кому с наибольшей вероятностью будут полезны профилактические вмешательства, такие как имплантация кардиодефибриллятор.

Для текущего исследования Ценг и его команда объединили всесторонний обзор медицинских записей и записей скорой помощи с полным вскрытием трупа, включая гистологию и токсикологию, с целью выявления истинных, основных причин внезапной смерти в условиях ВИЧ.

«Мы обнаружили, что уровень внезапной смерти более чем в два раза выше среди людей, живущих с ВИЧ», — сказал Ценг, ведущий автор нового исследования. «Если сузить фокус до внезапной смерти, вызванной сердечной аритмией, показатель в этом исследовании будет на 87 процентов выше».

Опрос предполагаемых причин смерти

Внезапная сердечная смерть происходит, когда электрические сигналы в сердце внезапно сбиваются, и сердце перестает перекачивать кровь. Факторы риска включают ишемическую болезнь сердца, сердечный приступ и ранее диагностированную аритмию, но внезапная сердечная болезнь сердца часто приводит к смерти людей, у которых ранее не было выявленных рисков.

Ценг впервые предвидел ВСС ПОСЛЕ, когда он определил необходимость более точного выявления случаев внезапной сердечной смерти после того, как результаты его ретроспективного исследования гена потенциального фактора риска у выживших после документированной остановки сердца не согласуются с хорошо известным более ранним исследованием. в которых внезапные сердечные смерти не были хорошо изучены.

Остановка сердца обычно проводится медицинским персоналом на месте происшествия. ВСС традиционно определялась критериями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), согласно которым сердечная причина может быть принята, если смерть наступила в течение часа после появления симптомов или умерший был замечен живым без симптомов в течение предыдущих 24 часов.

«Почти все эти внебольничные смерти никогда не расследуются, поэтому часто приходится догадываться, была ли внезапная смерть действительно вызвана сердечными причинами», — сказал Цзэн. «На мой взгляд, мы, как исследователи, не достигли прогресса в обнаружении факторов риска внезапной сердечной смерти, потому что ранее мы смешивали многие некардиальные состояния с исследованиями, в которых предполагалась ВСС».

Оцените статью
PerelomaNet.ru
Задайте вопрос