Всего 1% врачей в США назначают почти половину опиоидов

Last Updated on 11.12.2020 by Perelomanet

По данным нового исследования, почти половина всех доз опиоидов и более четверти всех рецептов на опиоиды в США поступает от 1% поставщиков медицинских услуг.

По словам авторов, это говорит о том, что усилия по сокращению чрезмерного использования рецептурных опиоидных обезболивающих не должны концентрироваться на строгих ограничениях для всех врачей, а на небольшом проценте.

«Большинство рецептов, выписываемых большинством поставщиков медицинских услуг, ниже рекомендованных пороговых значений, что свидетельствует о том, что большинство поставщиков в США осторожны при назначении лекарств», — написали они в исследовании, опубликованном 29 января в BMJ .

«Однако на небольшую часть поставщиков приходится очень непропорционально большая доля опиоидов», — заявили они в выпуске новостей журнала.

Кейт Хамфрис, профессор психиатрии и поведенческих наук Стэнфордского университета, руководил исследованием.

Его команда проанализировала данные о назначении лекарств от частной страховой компании с 2003 по 2017 год, охватившей более 60 миллионов человек во всех 50 штатах США и Вашингтоне, округ Колумбия.

В течение этого времени около 670 000 медицинских работников прописывали 3,9 миллионам пациентов в среднем 8,2 миллиарда стандартных доз опиоидов в миллиграммовом эквиваленте морфина (MME).

В 2017 году на 1% ведущих поставщиков приходилось 49% всех доз опиоидов и 27% всех рецептов на опиоиды. Эти поставщики предписали в среднем 748 000 MME — почти в 1000 раз больше, чем средний 1% поставщиков.

Исследование показало, что по крайней мере половина из 1% лучших находятся на этом уровне более года.

Руководящие принципы рекомендуют, чтобы новые рецепты на опиоиды при острой боли не превышали 50 MME в день в течение семи дней. Исследователи обнаружили, что более двух пятых рецептов от 1% ведущих поставщиков превышают 50 MME в день, а более четырех пятых — недельный срок.

Исследование было наблюдательным, и Хамфрис и его команда заявили, что не могут оценить уместность какого-либо рецепта. Кроме того, их данные могут не относиться ко всей территории США.

Но в свете текущего опиоидного кризиса в Америке они призвали чиновников сосредоточить внимание на 1% ведущих поставщиков, чтобы сократить количество выписываемых опиоидов. Уровни в США намного выше, чем в других странах.

Исследователи добавили, что другие стратегии сокращения количества выписываемых препаратов включают улучшение ухода за пациентами, лечение пациентов со сложной болью и уменьшение других проблем со здоровьем.

Оцените статью
PerelomaNet.ru
Задайте вопрос