Симптомы, лечение и последствия перелома копчика

Копчик – это нижняя часть позвоночника, состоящая у взрослых, из 3-5 объединенных позвонков. К нему крепятся множество мышц, которые отвечают за работу мочеполовых органов, часть ягодичной мышцы, а также нервные окончания, направленные к толстому кишечнику и органам таза. Копчик участвует в распределении нагрузки на кости таза. Из-за глубокого расположения в мягких тканях он хорошо огражден от различных силовых воздействий, но нередко случаются ушибы и переломы копчика.

перелом копчика симптомы последствия лечение

Причины перелома

Сломать копчик можно при следующих обстоятельствах:

  • упав на ягодицы;
  • получив прямой удар тупым предметом;
  • при родах;
  • попав в аварию;
  • при ослабленных костях;
  • при сильной физической нагрузке;
  • при наружном воздействии, при тряске во время поездок на велосипеде.

Данная информация поможет разобраться в выраженных симптомах и лечении, узнать последствия перелома копчика.

Симптомы

перелом копчикаПризнаки перелома копчика:

  • резкая боль в месте ушиба;
  • возникновение покраснения и отечности в зоне сломанного копчика;
  • невозможность с легкостью передвигаться;
  • боль во время сидения, при попытке встать она увеличивается.

Симптомы перелома копчика могут проявляться по-разному в зависимости от тяжести повреждения, но вышеперечисленный список принято считать самым распространенным. Если вы обнаружили похожие признаки – незамедлительно обратитесь за помощью специалиста. При переломе копчика нужно перевернуть пострадавшего на живот и полностью его обездвижить, во избежание возможных осложнений.

Существует, в зависимости от контура повреждений, поперечный и компрессионный перелом. Компрессионные переломы зачастую обусловлены остеопорозом, опухолевым и метастатическим процессом.

Переломы копчика происходят как при травматическом или насильственном воздействии на него, зачастую это падение, пинок или усиленная нагрузка, так и при патологиях в организме человека (опухоль, остеопороз).

Речь о переломе заходит в том случае, когда последствиями травмы становятся переломы малых костных отростков копчика. Переломы редко встречаются в медицинской практике. В зоне риска оказываются малые дети (из-за неокрепших костей и частых травм) и пожилые люди (из-за утерянной с возрастом прочности костных тканей).

Типы травм

Существуют такие виды повреждений копчика:

  • закрытый перелом копчика со смещением;
  • подвывих;
  • перелом-вывих;
  • открытый перелом;
  • трещина в копчике;
  • закрытый перелом без смещения;
  • отрыв копчикового фрагмента;
  • отрыв позвонка в крестцово-копчиковой области.

Диагностирование перелома

Поставить точный диагноз человек без определенного образования не сможет и поэтому за заключительным выводом стоит обратиться к лечащему врачу, чтобы он определил тип повреждения и назначил подходящий курс лечения.

Способы диагностирования:

  • осмотр специалистом;
  • рентген;
  • максимально информативный метод, дающий полную детализацию плотных структур – компьютерная томография;
  • ректальный осмотр.

Методы лечения

При остро выраженной боли, пациента стараются полностью обездвижить и в случае необходимости назначают прием обезболивающих препаратов местного или общего назначения. В зависимости от результата полного обследования, лечащий врач назначает метод лечения, он может быть внешний (наружный), а в случае тяжелой травмы необходимое хирургическое вмешательство.

лечение перелома копчика

При открытом типе перелома, на месте воздействия появляется рванная открытая рана, при оказании первой помощи необходимо остановить кровопотери и провести ее дезинфекцию с помощью йода, спирта или зеленки. Лечение перелома копчика, усугубленного остеопорозом или остеопенией, требует приема кальцийсодержащих препаратов. Действенно помогают физиотерапевтические процедуры.

Методика лечения повреждений копчика зависит от степени тяжести полученной травмы:

  • при переломе копчика закрытого типа без смещения и компрессионном виде травмы, не требуется сопоставление фрагментов. Обездвиживание копчика сложно выполнить в силу анатомического строения тазового дна. Все естественные движения больного приводят к движению отломков. Для уплотнения места травмы необходимо использовать специальные подушки или валики, нужно находиться в состоянии покоя, лежа от 7 до 14 дней. Постельный режим предусматривает сон на спине со слегка разведенными ногами. Для осуществления естественных процессов (дефекации) врач назначает слабительные, это связано с необходимостью уменьшить напряжение на копчиковые мышцы. При только что случившемся переломе назначают обезболивающие препараты («Диклофенак», «Мовалис», «Нимесил» и т.д.), которые больной применяет по мере необходимости. При острой нестерпимой боли назначением будут новокаиновые или новокаино-ледокаиновые блокады;
  • сломался копчиккопчиковый перелом со смещением и переломовывих – при таком типе травмы существует острая необходимость в репозиции осколков и вправлении сустава. Процедура проводится под местным обезболиванием, путем блокирования нервных окончаний препаратами. В этом случае хирург внутри (через прямую кишку), а снаружи через мягкие ткани, сопоставляет фрагменты поврежденной кости. Этот метод назван двуручным или бимануальным. Он требует аккуратности, осторожности и точности из-за возможности повредить осколочными острыми краями стенки прямой кишки пациента. В последующем лечить перелом при помощи обезболивания, восстанавливающих и иммобилизационных мероприятий можно так же, как и при других видах переломов копчика.
  • сломанный копчик с повреждением мягких тканей (открытый перелом)– требуется отработанный механизм помощи, включающий лечение посттравматического шока, обезболивание и т.д. Дополнительными мероприятиями при этом типе являются процедуры по дезинфекции и заживлению открытых ран. Сопоставление фрагментов происходит через открывшийся доступ, при этом мелкие осколки, которые нельзя составить в единую кость, удаляются, чистятся мягкие ткани. Все дальнейшие процедуры происходят, как и при травме закрытого типа.

Назначение лечение зависит от того, через сколько времени пациент обратился в лечебное учреждение. Визит к врачу на 4-5 день после травмы не предусматривает постельный режим, а лишь физиотерапевтические мероприятия и процедуры по обезболиванию и снятию воспалений. При застарелых повреждениях на копчике, назначают препараты по нормализации кровообращения, новокаиновые блокады.

Что делать и как лечить поврежденный орган дальше, сколько времени пройдет до полного выздоровления, попробуем разобраться дальше.

При неэффективности лечения и не прекращении боли, в некоторых случаях врач, при наличии диагностических показателей, может назначить резекцию – полное или частичное удаление копчика. Наступившая в связи с травмой нетрудоспособность длится от 75-90 дней. Именно столько времени заживает открытая рана и восстанавливается поврежденная кость.

Чтобы снять нагрузку с копчика, в период выздоровления больные пользуются специальными ортопедическими подушками. Они бывают круглыми или прямоугольными и имеют вырез. Размещают ее на жесткую поверхность, и при посадке на подушку область копчика находится в вырезе, при этом вес перераспределяется на окружающие ткани. Производятся изделия из пенополиуретана или обычной резины и могут выдерживать большой вес больного.

Реабилитация

реабилитация после перелома копчика

Реабилитация при вывихе или переломе копчика делится на 3 периода. Первый этап начинается со 2-го дня травмы и заканчивается через неделю. Второй на 10 сутки. Начало третьего приходится на 16 и заканчивается 21 днем после травмы. Интенсивность упражнений ЛФК и количество нагрузок определяется врачом на основании рентгеновской или других видов диагностики, и зависит от общего состояния больного.

Комплекс лечебной физкультуры включает дыхательную гимнастику, маховые упражнения и движения для укрепления мышц таза.

Последствия

Если вовремя не заняться лечением травмированной зоны, то могут возникнуть такие последствия:

  • гематомы больших размеров и нагноение в месте ушиба;
  • спинной мозг повреждается. Появляется постоянный болевой синдром, приносящий дискомфорт в жизнь пострадавшего;
  • если кончики неправильно срастутся, то впоследствии может развиваться подагра и образовываться различные наросты, мозоли и свищи;
  • постоянная боль в области головы;
  • у женщин неправильно сросшиеся отломки могут вызвать отклонение вглубь полости малого таза, такое его положение мешает воспроизведению потомства;
  • нервное сплетение копчика воспаляется.
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Похожие публикации
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: