Все о травмах грудной клетки

Травмы грудной клетки являются очень частыми и распространенными повреждениями, которые затрагивают людей всех возрастных категорий. Грудная клетка подвергается травмированию в десяти процентах из всех случаев возможных произошедших повреждений. Чаще всего в медицинских учреждениях опытные специалисты диагностируют закрытые повреждения грудной клетки. Они также включает в себя нарушение целостности ребер, грудной кости, сердечно-сосудистой системы и легких. Данный вид повреждений распределяют на проникающую и тупую травму. Также она считается довольно опасной, так что оказание первой помощи должно быть правильным и главное – своевременным.

травмы груди

Классификация

Опираясь на многие факторы, данные повреждения распределяются на некие подвиды.

Распределение их по наличию совместных травм:

  • изолированная;
  • совмещенная (когда одновременно травмируются несколько участков).

Классифицируют также травму по механизму возникновения:

Исходя из анатомического нарушения:

  • без переломов;
  • с переломами.

В зависимости от присутствия повреждения жизненно важных органов:

  • без повреждений;
  • с травмой сердечно-сосудистой системы, легких, пищевода, бронхов, диафрагмы и сосудов.

В зависимости характера возникших последствий:

  • без последствий;
  • с присутствием осложнений.

По общему состоянию здоровья сердца и легких:

  • без трудностей с дыхательной системой;
  • серьезная дыхательная недостаточность 1,2 и 3х степеней;
  • без проблем с сердечно-сосудистой системой;
  • серьезная сердечная недостаточность 1,2 и 3й степени.

В зависимости о степени тяжести:

  • легкие повреждения;
  • средние;
  • тяжелые.

Причины возникновения

Травма груди может произойти в результате многих происшествий, но существует список причин, которые вызывают ее возникновение чаще всего:

  • дорожно-транспортные происшествия;
  • усиленное воздействие в грудную область;
  • интенсивное сдавливание грудной клетки;
  • падение с различных возвышенностей;
  • сильный удар в грудь прочным предметом;
  • занятие спортивной деятельностью;
  • активный отдых;
  • бытовые или производственные повреждения;
  • механические или природные катастрофы;
  • экстремальное времяпровождение;
  • занятие боевыми искусствами;
  • пренебрежение правил безопасности.

травмы грудной клетки

Первые признаки

В зависимости от локализации травмы грудной клетки появляются первые симптомы. Они могут отличаться друг от друга, но существует общий ряд признаков, которые помогают в процессе диагностирования всех подобных повреждений:

  • затрудненное дыхание;
  • интенсивные болевые ощущения в месте повреждения;
  • снижение артериального давления;
  • усиленное сердцебиение;
  • ухудшение общего состояния организма;
  • тревожное чувство;
  • возникновение одышки.

осложнения травм груди

Повреждения открытого типа часто сопровождаются развитием пневмоторакса или гемоторакса. Симптоматика в данной ситуации проявляется таким образом:

  • возникает кашель с кровянистым отхаркиванием;
  • ухудшается работы дыхательной системы;
  • развивается эмфизема.

В наиболее сложных ситуациях возможен паралич пострадавшего.

Неотложная помощь

Первая медицинская помощь при травмах грудной клетки должна быть незамедлительно оказана пострадавшему, так как очень влияет на эффективность предстоящего лечения. В случае, если человеку с подобными повреждениями неотложная помощь не будет предоставлена, то существует риск развития очень неприятных осложнений и последствий в дальнейшем. В первую очередь необходимо устранить очаг болевых ощущений для того, чтобы избежать развития болевого шока. Пострадавшему дают любое ненаркотическое болеутоляющее средство, к которому есть доступ. Далее действовать нужно в зависимости от характера приобретенной травы.

Неотложная помощь при переломе ребер должна заключаться в фиксации места травмы с помощью давящей повязки. Если повреждение сопровождается наличием пневмоторакса, то необходимо соорудить герметичную повязку с помощью наложения полиэтилена на существующую рану. После данной процедуры необходимо закрепить все с помощью бинта. Транспортировать больного необходимо только в сидячем положении. В тяжелых случаях – транспортировка пациента производится бригадой скорой помощи.

В случае, если произошли ушибы, сотрясения и усиленные сдавливание – обратитесь за медицинской помощью в специальное учреждение. Данные повреждения, чаще всего, не несут опасности для человеческой жизни.

Если во время травмы проявляются симптомы пневмоторакса, то потерпевшего необходимо срочно отвезти в медицинское учреждение или незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. Так как данное осложнение очень опасно для человеческой жизни.

Методы диагностирования

По прибытию в специализированное учреждение врачами должно проводиться полное обследование, чтобы точно подтвердить диагноз и назначить качественные методы терапии.

диагностика

В первую очередь проводится опрос пострадавшего или его сопровождающего, он заключается в выяснении причины, по которой произошла травма груди и распознавании первых проявленных симптомов. Благодаря данной информации квалифицированный доктор сможет установить, в каком месте произошла травма, и какой характер она носит. Далее для исключения тяжелый повреждений жизненно важных органов проводится физикальное обследование, пункция плевры и полное обследование ее содержимого, проба Ревилуа-Грегура и общий анализ крови. После исключения нарушения целостности здоровья внутренних органов, лечащий врач назначает исследование с помощью рентгенографии, магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

После получения и изучения полученных результатов диагностики – устанавливается точный диагноз и назначается наиболее подходящий способ лечения.

Лечебная тактика

В случае, если произошла закрытая травма грудной клетки и она является достаточно несложной, то в таком случае пациенту назначается постельный режим, прием обезболивающих препаратов и максимальное снижение возможных нагрузок. Период лечение назначается индивидуально для каждого пациента квалифицированным врачом в зависимости от поставленного им диагноза.

В более тяжелых случаях возможно лечение в стенах больницы под полным наблюдением опытных специалистов, но данное решение также зависит от рекомендаций врача и поставленного им диагноза. Если травма сопровождается ухудшением дыхания, то в легкие вводится специальная трубка, помогающая больному продолжать дышать.

При серьезных повреждениях легких проводятся все необходимые реабилитационные процедуры. Для удаления из легких попавшего в них воздух вводят специальную трубку, которая высасывает его и способствует восстановлению легких в их прежнее, расправленное состояние. Для того, чтобы при гемотораксе пациент мог избежать возникновение шокового состояния – ему вводят физиологический раствор.

Если травмы открытого типа, то в более простых случаях они подвергаются полной антибактериальной обработке и наложении стерильной повязки, а в тяжелых ситуациях – проводится обработка, полная очистка и зашивание образовавшихся ран. После этого врач также либо назначает пациенту постельный режим, либо, в более серьезных ситуациях, фиксирует грудную клетку в одном положении на весь период лечения.

При травме грудной клетки с повреждением целостности кости или нескольких костей – проводят фиксацию отломков, используя специализированный широкий лейкопластырь. Он помогает зафиксировать травмированные отломки за места, которые не подверглись переломам.

В случае серьезных оскольчатых переломов или травм со значительным смещением отломков – проводят репозицию отломков и их полную фиксацию с помощью специализированных металлоконструкций (винтов, штифов, спиц и пластин). После подобной процедуры иммобилизации рану зашивают и пациенту рекомендуют придерживаться постельного режима на, установленный врачом, период времени. После полного завершения лечебных манипуляций начинается реабилитационный период. Он заключается в выполнении специальных физических упражнений, посещении процедур разрабатывающего массажа и физиотерапии.

Последствия

Если халатно отнестись к лечебной тактике и реабилитации, то возможно развитие подобных осложнений:

  • травматический шок;
  • постоянная боль в месте травмы;
  • занесение инфекции (при открытых повреждениях);
  • возникновение частичного или паралича;
  • возникновение подкожной эмфиземы;
  • развитие пневмоторакса и гемоторакса.
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Похожие публикации
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: