Что такое кататравма и ее последствия

В существующем во всем мире подразделении медицины катастроф не найдется врача, который бы в своей практике не сталкивался со случаями кататравм.

падение с высоты

Травма от падения с высоты (кататравма) – это передвижение в свободном пространстве тела человека, наступившее в результате сложившихся обстоятельств, его удар об объемные тупые или острые предметы во время перемещения, последующий контакт с твердой плоскостью нулевого уровня. Данные травмы, как правило, подвергают тело человека переломам, ушибам, внутренним повреждениям.

Виды падений

Падение различают по высоте, важна точка старта и отметка при приземлении:

  • на поверхность (рост падающего человека);
  • с точки до 1,5м;
  • с точки свыше 1,5 м.

Чтобы разобраться в процессе и появляющихся при этом повреждениях необходимо изучить предложенную ниже информацию.

Происшествие состоит из начала движения, отрыва от поверхности, свободного полета, в некоторых случаях, контакта с объектами, находящимися на пути падения, удара о плоскость приземления.

Исходя из типа соприкосновения с поверхностью приземления, различают:

  • вертикальное;
  • наклонное;
  • горизонтальное расположение тела.

При контакте с промежуточными препятствиями может измениться положение тела пострадавшего из перпендикулярного (или приближенного к нему) на параллельное.

Чтобы разобраться в процессе и появляющихся при этом повреждениях необходимо изучить предложенную ниже информацию.

Исходя из позиции тела на старте, его комбинаций во время полета, активности или инертности при падении, перемещение человека происходит по прямому, косому, изогнутому или зигзагообразному очертанию.

  • Изогнутое падение происходит по непрерывающейся линии различных дуг. Данная траектория создается при физическом воздействии на человека, толчке, рывке, выкидывании. При ударе и толчке происходит вращение тела вдоль горизонтальной линии, падение заканчивается приземлением на конечности или голову.
  • Ломаное происходит с изменением траектории по зигзагообразному контуру, оно состоит из различных отрезков в виде дуг, прямых, косых, которые возникают от контакта тела с преградами, находящимися на пути падения. Данный процесс протекает с многократной трансформацией или сменой оси вращения. Это связывают с переменой состояния постоянного баланса и смещением центра тяжести.
  • Падение по косой совершается по сплошной косой или прерывисто-косой черте, являющейся одним из отрезков зигзагообразной траектории. При этом оси верчения не трансформируются, а происходит лишь изменение угла падения. Такой вид полета случается в горах.
  • Свободное происходит без преград, от места начала (старта) и до точки приземления, при этом движение тела ни чем не затруднено и имеет стремительный темп.
  • Несвободное – движение с дополнительным оборудованием (снаряжение для прыжка) и препятствиями (элементы построек, крона растений и т.д.), при этом затрудняется скольжение, уменьшается темп и мощность удара.
  • Активное – происходит со скоростью, зависящей от прилагаемой силы в результате толчка, рывка, отталкивания или прямого воздействия. В этом случае движущееся тело имеет скорость, которая влияет на его позицию во время полета. Это сказывается на оси вращения. Летящий человек останавливается вдалеке от фундамента места старта.
  • Пассивное падение происходит без заранее заданной телу скорости, без точки опоры и изменений положения постоянного равновесия. В данном случае тело передвигается параллельно или перпендикулярно и не зависит от характера начала пути – с трансформацией центра тяжести или наличием места опоры. При параллельном относительно плоскости перемещении, тело приземляется плашмя, а при перпендикулярном на ноги. Приземление происходит на небольшой дистанции от фундамента места начала пути.
  • Координированное – это движение тела со времени старта до точки приземления в физически правильном и оправданном ситуацией положении тела с надлежащей рефлекторной или спонтанной комбинацией и характерной концентрацией соответствующих мышц.
  • Некоординированное – это движение тела с момента старта до пункта приземления в физически неправильном и неоправданном ситуацией положении тела с ненадлежащей рефлекторной или спонтанной комбинацией и нехарактерной концентрацией соответствующих мышц.

По характеру приземления различают:

  • активное – это приземление в физически правильном и оправданном ситуацией положении тела.
  • пассивное приземление – это удар о нулевую отметку поверхности, при котором пострадавший имеет большое количество повреждений.

Категории травм

Кататравма, ее последствия и дислокация повреждений находятся во взаимосвязи с высотой и траекторией полета, углом приземления, возможностью человека сгруппироваться в момент старта, оттолкнувшись от точки опоры, со спецификой движения перед ударом, с положением тела, головы, верхних и нижних конечностей, наличием у пострадавшего алкогольного опьянения, порывом ветра, возможностью одежды парашютировать, манерой приземления и пунктом дальнейшего перемещения тела.

Тип повреждений обусловливается:

  • особенностью предметов соударения;
  • линией и углом удара;
  • свойством поверхности удара;
  • наличием на поверхности неровностей и дополнительно травмирующих предметов;
  • степенью жесткости плоскости.

Степень тяжести повреждений обуславливается:

  • падениевесом тела;
  • фигурой человека;
  • уровнем физического развития;
  • гибкостью связок и костных тканей;
  • скоростью реагирования на сложившиеся обстоятельства;
  • возможностью к быстрой скоординированности движений;
  • природными свойствами поврежденной области;
  • возрастными показателями пострадавшего;
  • его общим самочувствием;
  • высотой падения и т.д.

Травма при падении с высоты подразделяется на:

  • первичные – это травмы, проявляющиеся во время начального удара на месте контакта тела с поверхностью;
  • первичные непрямые повреждения – это травмы, проявляющиеся во время начального удара на некотором удалении от места контакта с поверхностью;
  • вторичные повреждения, полученные в результате повторных ударов о препятствия, встречающиеся на пути движения тела.

Большая высота падения увеличивает количество поврежденных участков, при этом уменьшается число ЧМТ, в этом случае преобладают повреждения в других частях тела.

Проявление первичных непрямых повреждений определяется общим сотрясением организма при ударе, сдавлением, из-за надвигания головы на позвоночник, с дальнейшим вдавливанием туловища, повреждением таза, разрывом его сочленений.

Падение с высоты вертикально, на нижние конечности характеризуется переломами позвоночника от сдавления костей , возможных повреждений от сотрясения в виде кровоизлияний на поверхности органов, трещинами, расслоением связок, отрывом органов от мышц, растяжениями или разрывами.

Падение на ноги, вертикально с вращением – диагностируют винтообразные переломы большеберцовых костей, перелом ребер, расслоение плевры.

Первая помощь

Оказать первую неотложную помощь пострадавшему с тяжелыми множественными травмами задача не из легких для неопытного человека. Ведь даже правильно диагностировать все повреждения бывалому врачу тяжело, а незначительная задержка в данных эпизодах может стать трагическим концом для пациента.

Важно понимать, что из числа погибших от кататравмы у половины летальный исход наступает именно на месте происшествия, еще до прибытия бригады скорой помощи, поэтому необходимо полностью сконцентрироваться и предпринять все зависящие от вас меры.

Время до прибытия машины медиков становится для травмированного фатальным. В этом случае пострадавшего лучше самостоятельно на попутном транспорте отправить в ближайшее специализированное медицинское учреждение, где ему окажут комплексную помощь бригады хирургов, травматологов, реаниматологов, урологов и других узких специалистов.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Похожие публикации
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: